يُعتقد أن طفرة مزدوجة جديدة لـ COVID-19 كانت وراء الارتفاع المفاجئ في الحالات في الهند التي طغت على المستشفيات.
تم تأكيد المتغير فقط في 25 مارس من قبل الحكومة الهندية ، لذا فإن البيانات لا تزال غير واضحة بنسبة 100 ٪ حول آثارها عند مقارنتها بالأشكال الحالية للفيروس.
ومع ذلك ، يشعر العلماء والأطباء بالقلق من أن هذا النوع المعين يمكن أن يكون أكثر قابلية للانتقال وقد يجعل اللقاحات أقل فعالية.
تم ما مجموعه 182 حالة تم اكتشافه في المملكة المتحدة، 162 في الأسابيع الخمسة حتى 16 أبريل ، و بوريس جونسون أجل رحلته إلى الهند كما دخلت نيودلهي في حالة إغلاق أخرى.
تنظر فيوتشر نيوز News في ما نعرفه عن البديل الجديد.
ما هو البديل الجديد؟
اسمها الرسمي هو B.1.617 ، ولكن يطلق عليه البديل الهندي.
تتحور الفيروسات بانتظام ولكن معظمها غير مهم ، ومع ذلك ، يمكن لبعض الطفرات أن تجعل الفيروس أكثر عدوى أو مميتًا أو مقاومًا للقاحات.
يعد الفيروس الهندي واحدًا من هؤلاء – خاصةً لأن طفرتين قد اجتمعتا للمساعدة في إصابة الخلايا وتجنب جهاز المناعة.
تحديثات COVID الحية من المملكة المتحدة وحول العالم
لقد تطور بشكل مستقل ولكن لديه نفس الطفرة مثل البديل الكاليفورني وتقريباً نفس جنوب إفريقيا والبرازيل / ماناوس.
في الاختبارات المعملية ، البديل الجنوب أفريقي (ب 1.351) و البرازيل المتغير (P.1) كلاهما لديه طفرة رئيسية ، E484K ، والتي يمكن أن تساعد الفيروس على تجنب الأجسام المضادة التي تنتجها اللقاحات أو من خلال كوفيد -19. كما أنه أكثر قابلية للانتقال.
المتغير الكاليفورني (B.1.429) ، الذي اكتشف في ديسمبر ، يحمل طفرة L452R التي تجعله أكثر عدوى بنسبة 20٪.
يحتوي المتغير الهندي على طفرة E484Q ، والتي تشبه إلى حد بعيد تلك الموجودة في المتغيرات في جنوب إفريقيا والبرازيل ، ولديها أيضًا طفرة L452R الموجودة في طفرة كاليفورنيا.
ماذا يحدث في الهند؟
ارتفعت الحالات في الهند بسرعة منذ منتصف مارس بعد أسابيع من التراجع المطرد.
وسجلت أكثر من 280 ألف إصابة جديدة يوم الأحد ، وهو ما يقرب من ثلاثة أضعاف أعلى مستوى سجلته في سبتمبر. كما ارتفع عدد الوفيات إلى أكثر من 1000 شخص يوميًا منذ 13 أبريل.
بدأت المستشفيات في اجتياح وتنفد أجهزة التنفس الصناعي ، مع وضع نيودلهي تحت إغلاق صارم لمدة أسبوع اعتبارًا من 19 أبريل.
هناك قلق من أن الموجة الثانية في الهند أسوأ مما تبدو ، حيث يشعر العلماء بالقلق من عدم الإبلاغ عن الأرقام.
الهند أيضًا ليس لديها برنامج شامل لتسلسل الجينوم مثل المملكة المتحدة ، لذا من المحتمل أن تكون حالات البديل الهندي هناك أعلى من المبلغ عنها.
قال الدكتور ديبتي جورداساني ، عالم الأوبئة الإكلينيكي والمحاضر الأول في التعلم الآلي في جامعة كوين ماري بلندن ، لشبكة فيوتشر نيوز: “الارتفاع الهائل مذهل للغاية”.
“لقد رأينا أولاً صعود ولاية ماهاراشترا ، ثم شهدت ولايات أخرى ارتفاعًا.
“ما يبدو واضحًا تمامًا هو أن هناك ارتفاعًا وأصبح البديل الجديد مهيمنًا في الهند.”
هل البديل الهندي أكثر قابلية للانتقال وهل ستظل اللقاحات تعمل ضده؟
قال الدكتور جورداساني ، الذي تدرب كطبيب وعمل في الهند لمدة 10 سنوات ، إنه “من المرجح جدًا أنه أكثر قابلية للانتقال”.
قالت: “هناك نوعان من الطفرات هنا. الأولى مشابهة لمتغير ماناوس ونعلم أن هذا يؤثر على فعالية اللقاح.
“والثاني هو نفسه في كاليفورنيا ، والذي ارتبط في المختبرات بمناعة هاربة – كل من الأجسام المضادة والخلايا التائية – وكذلك زيادة قابلية الانتقال.”
وتابعت: “هذا مقلق للغاية ، إنه يبني صورة مقلقة حقًا لأنه يضع علامة في كل المربعات لارتفاع الحالات والتغلب على اللقاح.
“ليس لدينا بيانات محددة ولكن يمكننا أن نرى من المتغيرات الأخرى هناك ما يكفي للقلق بشأنه.”
وأضاف الدكتور جورداساني أن البديل الهندي يشترك في نفس الطفرة مثل كل من متغيرات جنوب إفريقيا وماناوس ، والتي ارتبطت بتقليل الفعالية في لقاحات أكسفورد-أسترا زينيكا وجونسون وجونسون ونوفافاكس.
هل يجب أن يشعر الناس في المملكة المتحدة بالقلق؟
أجل بوريس جونسون رحلته إلى الهند بسبب زيادة عدد الحالات وبعد فترة وجيزة ، تمت إضافة الهند إلى “القائمة الحمراء” في المملكة المتحدة ، حيث يتعين على الوافدين من بعض البلدان الخضوع للحجر الصحي بالفندق.
دعا العديد من العلماء إلى أن تكون الهند على القائمة الحمراء ، بما في ذلك الدكتورة جورداساني ، على الرغم من أنها أضافت أن النظام “لا يعمل لأنه بحلول الوقت الذي يكون فيه البديل هنا ، يكون قد فات الأوان”.
وأضافت: “لأننا ما زلنا في برنامج التطعيم الخاص بنا ، وإذا كان هذا البديل يعني فعالية أقل للقاح ، إذا أصبح هذا سائدًا في المملكة المتحدة ، فسيكون ذلك كارثيًا”.
“لم تتخذ الهند إجراءات وقائية والوضع مروع حقًا – نحن بحاجة إلى البدء في العمل قبل أن تصبح سيئة مثل الهند.”
كما دعت البروفيسور كريستينا باجل ، عضو اللجنة المستقلة Sage ومدير البحث التشغيلي السريري في جامعة كوليدج لندن ، إلى وضع الهند على القائمة الحمراء.
وقالت إنه إذا تم التخطيط لبرنامج التطعيم في المملكة المتحدة ، فسيظل نهاية شهر يوليو قبل أن يحصل كل شخص بالغ على جرعة واحدة ، حيث أضافت أنه منذ افتتاح المدارس في المملكة المتحدة ، فإن البديل الهندي هو الأسرع نموًا.
وقالت إنه يتضاعف كل أسبوع ، كما فعل متغير كينت عندما تم اكتشافه في سبتمبر ، لكنه يفعل ذلك في ظل “قيود أكثر صرامة والمزيد من الأشخاص المتحمسين”.
قالت الحكومة البريطانية إن البديل الهندي هو “البديل قيد التحقيق” ، وليس “البديل المثير للقلق” ، بسبب نقص الأدلة ، لذلك لا يتم إجراء اختبار الزيادة أو تعقب الاتصال الشرعي.
قال البروفيسور باجل: “نظرًا لأننا بارعون جدًا في التسلسل ، فقد نكون أول دولة تقدم مثل هذا الدليل القاطع. ولكن بحلول الوقت الذي نفعله ، من المحتمل أن يكون B.1.617 واسع الانتشار وقد يكون قد فات الأوان لاحتوائه . “
وتتوقع أنه مع معدل النمو الحالي ، يمكن أن يكون البديل الهندي هو المهيمن بحلول نهاية يونيو.